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醋酸白试验
概述
将醋酸涂于待检皮损处及周围皮肤黏膜，观察颜色变化的一种临床试验
醋酸白试验主要用于HPV感染或可疑尖锐湿疣患者的筛查
醋酸湿敷或涂抹的病损处发生颜色改变，呈现白色为阳性
该检查为无创操作，一般没有风险
定义
醋酸白试验是使用3%~5%的醋酸溶液湿敷或涂布于待检皮损处及周围皮肤黏膜，在3~5分钟，见到均匀一致的变白区域为阳性反应。
醋酸白试验临床应用已经很多年，这是临床上做性病检测的一种辅助检查，现在也用于治疗过程中对可疑皮损的甄别。
醋酸白试验的原理是，醋酸使细胞脱水，使得核相对较大或致密的鳞状细胞（例如感染HPV的细胞、化生细胞、异型增生细胞）容易反射光线，从而呈现白色。
此项检查为医疗操作，不建议自行在家中尝试。
检查目的
醋酸白试验常用来做尖锐湿疣或人乳头瘤病毒（HPV）感染的辅助诊断。也可以辅助宫颈癌癌前病变的筛查。
适用人群
醋酸白试验适用于怀疑有HPV感染或尖锐湿疣的患者。
禁忌人群
醋酸白试验一般没有特殊禁忌。
因为醋酸有一定的刺激性，若皮损处有破损、糜烂、渗出等情况一般建议等皮损愈合或炎症消退后再操作。
检查风险
醋酸白试验属于无创性检查，一般没有风险。但若敷的时间过长，可导致局部破溃、糜烂。
参考价格
与当地医院等级、地区等因素有关，通常一次10元左右。
一般属于医保报销范围内的检查项目。
检查流程
检查时间
醋酸白试验一般属于门诊检查，不需要提前预约。一般就诊时在诊室内进行，需要5分钟左右。
检查方法
外阴或肛周检查
医生用棉签在可疑皮损处及周围涂抹醋酸等待3~5分钟，观察记录颜色变化。
宫颈检查
患者需要采取改良膀胱截石位方便暴露外阴，医生将阴道窥器插入阴道显露宫颈，医生用棉签涂抹醋酸等待3~5分钟，观察宫颈，记录颜色变化。
注意事项
检查前
醋酸白试验不需要空腹。
建议就诊前一天或当天清洗外生殖器肛周等部位，保持局部干净、干燥。
因需要检查外生殖器肛周部位，建议穿着宽松舒适的衣服，便于穿脱衣物，方便检查。
体弱、行动困难者或有其他精神异常者需要家属陪伴。
检查前一天，不使用外用药。
检查中
诊室一般有隐私窗帘，检查时医生会放下窗帘。患者需要按照医生指导暴露待检查的生殖器或肛周部位。
检查时医生会沟通操作，棉签蘸醋酸涂抹时一般没有什么感受，部分患者可能有轻度的不适，但一般可以忍受。如发生异常情况，可及时告知医生。
检查后
检查后一般没有不良反应，无身体不适，不影响正常生活。
出报告时间
醋酸白试验一般不会出专门的报告，医生会在病历记录里记录检查的结果，在就诊当时即可获知结果。
结果解读
正常结果
醋酸白试验正常结果为阴性，即醋酸涂抹的皮损部位颜色未改变。
异常结果
醋酸白试验的异常结果为阳性，即醋酸涂抹的皮损及周围皮肤黏膜部位颜色变白，提示患者可能有HPV感染或尖锐湿疣。
但该试验并非HPV感染的特异性试验，局部有炎症、表皮角化或外伤等情况时可出现假阳性。需要主治医生结合症状及其他检查等进行综合诊断。
就医建议
临床检查异常建议
临床检查发现异常的，主治医生会根据患者的临床症状等情况进行解读，并决定下一步是否进行其他检查如病理检查等。若诊断明确，则会安排相应的治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
检查流程
结果解读
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