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肝海绵状血管瘤缝扎术
概述
肝海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤。目前，最理想的治疗方法是手术切除肿瘤。对直径在10cm以下，瘤体位于肝中心部位者，可行肝血管瘤缝扎术；其手术方法简单、可靠，且无需切除大量正常肝组织。术后血管瘤可机化而缩小，控制其发展。
术前准备
1.麻醉方式
持续硬脊膜外麻醉。
2.术前准备
（1）术前进行各项常规检查及相应处理。
（2）术前均应行肝CT和B超检查。
（3）适当保肝治疗。
（4）做好术前备血，以备术中用血。
适应证
海绵状血管瘤直径在10cm以下，瘤体位于肝中心部位者。
禁忌证
2.瘤体巨大占据某个肝叶，第一、二肝门或下腔静脉又已经受累及，不适应切除或缝扎者。
手术步骤
手术大体步骤：①根据血管瘤生长部位，选择右或左肋缘下切口或其他切口进腹。②先探查肝脏，明确血管瘤部位、大小，尤其是瘤体侵入肝实质内的深度。③肝脏游离完毕后，行肝门阻断。④“8”字缝扎血管瘤基底部。⑤检查无出血后，按层缝合切口。
术后并发症
腹腔内出血。
术后护理
1.注意观察血压、脉搏和腹部体征等。
2.术后24小时内吸氧。
3.应用止血药1～2天。
4.应用抗生素3～5天。
5.每日补液，维持酸碱与水电解质平衡；并给予适量保肝药物，以利尽快康复。
注意事项
术前注意：对50岁以上患者应做心、肺功能检查，以评估对上腹部手术的耐受能力。
术后饮食
术后禁食1～2天。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
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