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腹部及骶尾部联合切除肿瘤术
概述
腹部及骶尾部联合切除肿瘤术的优点是：①能较好地显露盆腔肿瘤，剥离较易；②可先结扎供应肿瘤的血管，出血减少；③可经腹了解附近淋巴结有无转移。适用于隐匿于盆腔内的骶尾部畸胎瘤的手术治疗。
术前准备
1.麻醉方式
全麻。
2.术前准备
（1）肿瘤有感染时，术前应用抗生素。
（2）彻底清洁灌肠，并服新霉素与红霉素做胃肠道准备。
（3）术前备血，并做输血准备。
（4）肿瘤巨大者，应该留置导尿管。
适应证
1.隐匿于盆腔内的骶尾部畸胎瘤。
2.显型肿瘤上界很高，不能经骶部全切除者。
禁忌证
如已有感染，应适当控制感染后，再行手术。
手术步骤
手术大体步骤：①先取仰卧位做耻骨上横切口。②分离盆腔组织，显露骶中动、静脉，结扎血管。③分离盆腔内肿物后缝合腹壁切口。④换成俯卧位，经骶尾部切口切除尾骨，然后摘除整个肿瘤。
术后并发症
1.伤口感染。
3.伤口长期不愈或遗留瘘管。
术后护理
1.取俯卧位或侧卧位，及时更换尿布，防止尿、便污染敷料，造成切口感染。
2.术后留置导尿管，1～2天后拔除。
3.恶性畸胎瘤，术后应用放疗及化疗。
4.术后24～48小时，拔除烟卷引流。
注意事项
应特别注意体温和伤口情况，术后3天后出现发热或体温升高持续不退，需警惕伤口感染。
术后饮食
本手术虽为非肠道手术，但进食时间均延迟至术后4-5天，以减少大便排出量。禁食期间给予营养支持。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
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