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垂体兴奋试验
概述
垂体兴奋试验,是垂体功能检查的组成部分,是在测定有关垂体激素后不能判断是垂体问题还是垂体以上下丘脑功能障碍时采用的试验诊断方法。
在垂体激素中,黄体生成素、卵泡刺激素使卵巢中卵泡发育、排卵。如果黄体生成素、卵泡刺激素低水平则会继发卵巢功能障碍。
本试验是用药物模拟下丘脑功能,检验垂体分泌促性腺激素的功能。在注射下丘脑促性腺激素释放激素(LH-RH)前后采血,测定黄体生成素,根据黄体生成素水平的变化诊断垂体功能。
适宜人群
黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)值持续低于参考范围下限的育龄妇女。
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:是。
检查前,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针眼处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
正常反应曲线
黄体生成素基础值正常或稍低,峰值开始于注射LH-RH后15~30分钟时,女性为基础值的3倍以上,男性为基础值的1.5倍。
峰值在60分钟之前,提示垂体储备正常,病变在下丘脑。120~180分钟时,可达基础值的5~6倍。
迟缓反应曲线
黄体生成素基础值低于正常值,峰值开始于30分钟以后,垂体储备功能欠佳。
低下反应曲线
黄体生成素基础值低于正常值,反应低弱,峰值低于基础值的2倍,提示垂体储备低下,病变在垂体。
(数据来源:丛玉隆.实用检验医学:上册.第2版.北京:人民卫生出版社,2013)
临床意义
育龄妇女黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)值持续低于参考范围的下限时,应考虑做垂体兴奋试验。
正常反应曲线提示黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)值下降的原因不在脑垂体。
迟缓反应曲线见于青春期迟缓者;而反应低下或无反应,则表明垂体功能损伤。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义

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