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断头术
概述
断头术为产科毁胎术,是将死胎切断胎颈部并将其分成胎头及躯干两部分,逐一将其娩出的手术。断头的器械有线锯、断头刀,以线锯为佳。
术前准备
1.麻醉方式
多不用,有时需全麻。
2.术前准备
(1)取膀胱截石位,外阴及脱出物严密消毒。
(2)导尿。
(3)阴道检查,了解宫颈情况,了解胎儿颈部位置,注意子宫有无破裂。
(4)器械准备:线锯,在其顶端系以纱布球,消毒备用。单叶宽阴道拉钩一副、长剪刀、断头钩、长弯钳及2根塑料管消毒备用。
适应证
    适用于忽略性横位,胎儿已死,且儿头位置较低,尤其有宫内感染者。
禁忌证
1.横位胎儿存活。
2.有先兆子宫破裂征象。
3.宫口未开全。
手术步骤
    ①断头。②牵出胎体。③牵出胎头。④检查宫腔
术后并发症
    1.产道损伤、子宫破裂
    2.术后感染。
术后护理
    1.详细检查阴道、宫颈有无裂伤,排除子宫破裂,根据具体情况加以处理。
    2.肌注或静点催产素,预防产后出血。
    3.应用抗生素预防感染。
注意事项
    还应注意难产产程过长,电解质紊乱,加上出血或感染可使产妇衰竭或休克,一旦发生,应积极处理。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项

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