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床旁血流动力学监测
概述
床旁血流动力学监测是结合物理学定律及生理概念等，经外周血管将漂浮导管推送至心脏的特定部位，利用各种监测仪器持续监测右心房压、右心室压、肺动脉压，并获得肺毛细血管楔压及心输出量等重要血流动力学参数的监测手段。可作为疾病诊断、评估病情、疗效评价和预后判断的可靠标准。
检查前的准备
2．向患者及家属介绍监测的目的及必要性，并解释可能出现的并发症，消除患者顾虑，签署知情同意书。
3．开放静脉通道，吸氧。
4．术前用肝素生理盐水冲洗器械，检查导管气囊是否漏气。
适应证
1．急性心肌梗死
2．慢性心力衰竭
3．其他
多器官或主要器官衰竭，如呼吸衰竭、肺栓塞、严重烧伤、严重感染；各种原因引起的休克；严重心脏病患者术前、术中和术后监测。
禁忌证
无绝对禁忌证，有下列情况者应慎重选择：穿刺部位感染、肝素过敏、穿刺部位动脉无有效侧支循环、严重全身感染、高凝状态或正在接受抗凝或溶栓治疗的患者等。
检查方法
导管插入可在床旁进行，不需X线设备。
2．经导管鞘管插入完全排气的漂浮导管，将漂浮导管送至近右心房处，充盈气囊，继续将导管向心内送，充盈的气囊可随血流将漂浮导管带至右心房、右心室，肺动脉。
3．在压力及心电监测下依靠房室腔和肺动脉压力波形的变化，辨别导管尖端是否随血流依次进入右心房、右心室、肺动脉。
5．监测结束后，漂浮导管先放气再后撤，然后撤除导管鞘管。
临床意义
床旁血流动力学监测是抢救危重患者不可缺少的手段，有助于全面、及时地了解病情，并为复杂疾病的治疗提供准确依据。
并发症
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
检查前的准备
适应证
禁忌证
检查方法
临床意义
并发症
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