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胆囊－十二指肠吻合术
概述
术前准备
1.麻醉方式
连续硬膜外麻醉或全身麻醉。
2.术前准备
（1）详细询问病史和系统的体格检查。
（2）实验室检查和心、肺、肝、肾等重要脏器功能。
（3）预防性抗生素的应用。
（4）伴随疾病的对症处理。
适应证
1.先天性或胆管结石伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。
3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。
手术步骤
手术大致步骤：
1.对合胆囊与十二指肠前上侧壁，采用细丝线作间断浆膜肌层缝合。
2.切开胆囊壁，同时用吸引器吸净胆汁。检查胆囊内有无结石。
3.采用同样方法，在十二指肠侧壁上作相应切口，用细肠线作后壁全层的间断或连续缝合。
4.前壁全层内翻缝合采用间断法或连锁法均可。在吻合口附近放置乳胶管引流，逐层关腹。
注意事项
1.吻合口应避免张力，否则易形成胆漏和肠漏。
2.缝合时吻合口黏膜对齐，完全内翻，以免以后瘢痕狭窄。
3.吻合口大小以3cm左右为合适。
4.手术野须以盐水纱布垫妥善保护，以防污染腹腔。
术后护理
1.平卧6小时后改为半卧位。
2.每日静脉输液供应热量，纠正酸中毒。
3.使用广谱有效抗生素。
术后饮食
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
注意事项
术后护理
术后饮食
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