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新生儿呃逆
概述
呃逆即打嗝，是一个生理上常见的现象，由横膈膜痉挛收缩引起。新生儿吃奶过快或吸入冷空气时，都会使植物神经受到刺激，膈肌不由自主地收缩引起打嗝。新生儿的胃部和喉部还没有发育成熟，进入胃部的奶汁可以比较容易地流回食管，引致吐奶。
病因
吃奶过急、过快、刚吃完奶大声啼哭或吸入过量空气，都会造成胃膨胀，导致新生儿打嗝。
检查
1.体格检查查看头颅有无外伤、增大等变化；听诊了解有无心音性质的改变、额外心音、心脏杂音和心律失常等。
2.实验室检查（1）血常规检查：如有白细胞计数增高、中性粒细胞比例升高，可考虑感染性病变。（2）脑脊液检查：病毒性脑炎时，白细胞计数增多、蛋白增高；细菌性感染时，还有糖及氯化物降低。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。
3.影像学检查（1）CT、MRI等影像学检查，可发现脑组织病变，有利于癫痫、颅内肿瘤、颅内出血等的诊断。（2）X线片，有助于发现膈肌病变。
鉴别诊断
1.脑膜炎
临床可表现为精神、面色欠佳，反应低下，少哭少动，拒乳或吮乳减少，呕吐、发热、两眼无神，双眼凝视、呼吸暂停等。
2.癫痫
患儿发生肌肉筋挛，出现点头、鞠躬等现象，前额、面部容易碰伤。
3.颅内先天性肿瘤
4.膈肌疾病
患儿可出现打嗝、吐奶、腹泻等症。
5.先天性心脏病
患儿吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或拒食、呛咳，平时呼吸急促，伴消瘦、多汗、生长发育差等症状。
治疗原则
呃逆即打嗝，是一个生理上常见的现象，由横膈膜痉挛收缩引起。新生儿吃奶过快或吸入冷空气时，都会使植物神经受到刺激，膈肌不由自主地收缩引起打嗝。新生儿的胃部和喉部还没有发育成熟，进入胃部的奶汁可以比较容易地流回食管，引致吐奶。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则
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