拜瑞妥(Rivaroxaban)的适应症和禁忌症是什么

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：拜瑞妥(Rivaroxaban)的适应症和禁忌症是什么,拜瑞妥(Rivaroxaban)适应症/功能主治：用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。用于具有一种或多种危险因素(例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。

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2024-03-07 16:57:18 发布

拜瑞妥(Rivaroxaban)的适应症和禁忌症是什么,拜瑞妥(Rivaroxaban)适应症/功能主治：用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。用于具有一种或多种危险因素(例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。

拜瑞妥（Rivaroxaban）是一种口服抗凝血药物，属于直接抑制凝血酶因子Xa的新一代抗凝药物。它的主要作用是防止血液在血管内形成凝块，并用于治疗和预防静脉血栓形成。研究表明，拜瑞妥在减少血栓相关事件的发生方面与传统的华法林疗法相当，并且不需要进行常规的国际标准化比率（INR）监测。了解拜瑞妥的适应症和禁忌症对于正确使用这种药物至关重要。

1. 适应症

拜瑞妥被广泛用于以下情况的治疗和预防：

1.1 防治深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）：拜瑞妥在高危或已知患有深静脉血栓形成和肺栓塞的患者中被用于预防新的血栓事件的发生。它可以作为手术后和长期卧床不动的患者的预防措施，也可用于替代传统的华法林治疗。

1.2 降低缺血性脑卒中风险：拜瑞妥还被用于与非瓣膜性心房颤动（非瓣颤）相关的缺血性脑卒中的预防。通常在没有合适的抗凝治疗方案的情况下，拜瑞妥被用来替代华法林进行长期治疗。

1.3 用于治疗静脉血栓：拜瑞妥也被用于治疗已经形成的深静脉血栓和肺栓塞。在这些情况下，它可以作为诱导治疗的替代方案，以减少患者对注射抗凝药物的需求。

2. 禁忌症

尽管拜瑞妥在许多情况下被广泛使用，但也存在一些禁忌症，需要慎重使用或完全禁止使用。以下是一些常见的禁忌症：

2.1 活动性致命性出血：如果患者存在活动性致命性出血，例如颅内出血，消化道出血或严重损伤后的出血等情况，禁止使用拜瑞妥。

2.2 凝血功能异常：拜瑞妥不适用于凝血功能异常的患者，例如血小板计数低于50,000/μL、严重凝血因子缺乏或其他凝血异常。

2.3 肝功能受损：患有严重肝功能障碍的患者应慎重使用拜瑞妥，因为这可能增加出血的风险。

2.4 孕期和哺乳期：拜瑞妥在孕期和哺乳期的安全性尚未得到充分研究，因此目前不推荐在这些阶段使用。

2.5 对拜瑞妥过敏：如果患者对拜瑞妥或其中任何成分过敏，应避免使用这种药物。

拜瑞妥是一种用于治疗和预防静脉血栓形成的口服抗凝药物。它的适应症包括预防深静脉血栓形成和肺栓塞、降低非瓣颤患者缺血性脑卒中的风险以及治疗已经形成的静脉血栓。在患者中存在活动性致命性出血、凝血功能异常、肝功能受损、孕期和哺乳期以及对拜瑞妥过敏等禁忌症的情况下，应慎重或禁止使用拜瑞妥。在使用拜瑞妥之前，请务必咨询医生，并根据医生的建议进行正确用药。