高级医学编辑 药学专业
摘要:奥贝胆酸(Obeticholic Acid,OCA)是一种胆汁酸,被用来治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。OCA可激活FXR(farnesoid X receptor)并抑制NF-κB(核因子 kappa B)。 FXR的激活会增加胆汁
奥贝胆酸(Obeticholic Acid,OCA)是一种胆汁酸,被用来治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。OCA可激活FXR(farnesoid X receptor)并抑制NF-κB(核因子 kappa B)。 FXR的激活会增加胆汁酸的合成并抑制HMG-CoA还原酶,从而减少胆固醇合成。因此,OCA的使用可以有助于改善肝功能以及体内胆固醇水平,延缓慢性肝病进展。
然而,近年来一些研究表明,OCA使用时间过长会导致OCA的耐药性进一步加剧肝脏损伤。研究发现,长期使用OCA后,部分患者的肝脏纤维化程度加重,ALT和GGT的水平增高,增加了患者转化为肝炎和肝硬化的风险。
事实上,毒性是大多数药物的一个普遍问题。使用任何药物都需要在患者与医生之间进行积极的沟通和监控。而对于治疗慢性肝病的药物,尤其需要监测虽然患者的肝功能、ALT、GGT等肝酶的水平,以及肝纤维化程度,以便及早发现和及时应对患者的病情变化。
对于OCA的使用来说,建议在手术和孕期之前停止使用,并在治疗过程中和治疗期结束后进行检查,以确保患者的肝功能和纤维化情况得到了有效的监控和及时的治疗。
总之,随着OCA的广泛应用,患者需谨慎控制药物使用时间和剂量,及时监测病情,并随时向医生报告不良反应,以避免耐药性和不良反应的出现。此外,除了药物治疗以外,患者应该注意饮食调整,限制饮酒,勤锻炼等生活方式的改变,以改善肝脏功能和减缓疾病进展。
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治疗原发性胆汁性胆管炎,降低碱性磷酸酶和总胆红素
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治疗原发性胆汁性胆管炎,降低碱性磷酸酶和总胆红素
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