去纤苷钠能否获得医保报销？——详解去纤苷钠在临床上的应用和使用限制

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：去纤苷钠能否获得医保报销？——详解去纤苷钠在临床上的应用和使用限制去纤苷钠(Defitelio)是一种解毒剂，主要用于治疗一种罕见而危险的病症——同种异体造血干细胞移植后肝静脉闭塞症(VOD)。在国外，该药已经被批

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2023-05-09 15:29:17 发布

去纤苷钠能否获得医保报销？——详解去纤苷钠在临床上的应用和使用限制

去纤苷钠(Defitelio)是一种解毒剂，主要用于治疗一种罕见而危险的病症——同种异体造血干细胞移植后肝静脉闭塞症(VOD)。在国外，该药已经被批准上市，并被多个国家的医保系统承认和报销。那么，在中国，去纤苷钠是否也能够获得医保报销呢？

首先，我们来了解一下这种病症——肝静脉闭塞症。它是指术后、化疗或放疗过程中肝脏大量积液，出现肝脏功能障碍的一种罕见疾病，死亡率高达80%。此时，需要及时采用治疗手段缓解症状，防止病情进展。而去纤苷钠就是一种有效的治疗方案。

去纤苷钠通过抑制血小板激活和增强血管内皮细胞抗炎反应，从而减轻炎性反应、降低肝内压力和减少毛细血管渗漏，有效改善肝脏功能。临床试验表明，与常规治疗相比，去纤苷钠能够显著减少VOD的死亡率，缩短住院时间并提高生存率。

尽管去纤苷钠在临床上的应用效果非常显著，但在中国，目前仍未获得国内药品监管机构批准上市。因此，在医院里，除非患者能够承担巨额的药费，否则无法使用这种药物。此外，去纤苷钠的副作用也极为严重，包括出血、肾功能损伤、低血压等，需要医生根据患者的情况进行精细化的治疗。

不过幸运的是，根据新版的《医保目录》规定，在境外注册上市的同类药物，如丝裂霉素C、硝酸甘油和丹迪霉素，可以作为替代药品在国内申请医保报销。因此，在国内获得医保报销的机会还是比较大的。不过，在具体实践过程中，包括疾病诊断、治疗计划制定、医保申请流程等方面，都需要临床医生和药师配合，根据患者的具体情况进行精准的判断和处理，确保病人最终得到最佳的治疗结果。

总之，尽管去纤苷钠在国内尚未获得批准上市和医保报销，但作为一种有效的VOD治疗药物，它带来了巨大的希望和收益。对于患者和医生而言，需要关注最新的医学科技、药品政策和相关医学研究，以期最大化地提高治疗效果和病人的生活质量。同时，也希望国内药品监管机构和医保部门能够加大审批力度，为更多的患者提供帮助和支持。