安立生坦马昔腾坦对肺动脉高压的治疗效果及适应症分析

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：安立生坦马昔腾坦对肺动脉高压的治疗效果及适应症分析肺动脉高压（PAH）是一种严重的心血管系统疾病，常见于年轻女性。PAH患者的病理生理改变主要表现为肺血管壁增厚、闭塞性血栓形成及肺血管狭窄等。安立生坦马昔

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2023-05-06 13:40:46 发布

安立生坦马昔腾坦对肺动脉高压的治疗效果及适应症分析

肺动脉高压（PAH）是一种严重的心血管系统疾病，常见于年轻女性。PAH患者的病理生理改变主要表现为肺血管壁增厚、闭塞性血栓形成及肺血管狭窄等。安立生坦马昔腾坦也是一种治疗PAH的药物，它的出现拓宽了PAH的治疗选择。

安立生坦马昔腾坦作为一种内皮素受体拮抗剂，在很多PAH治疗指南中已被广泛认可。它通过抑制内皮素A和内皮素B等受体的活性，从而降低内皮素-1引起的血管收缩和增生等不良反应。同时，安立生坦马昔腾坦也可以减少全身血管阻力，降低右心室后负荷，在管理PAS的同时也可以预防右心室功能的恶化。然而，由于无抗凝剂的辅助治疗，安立生坦马昔腾坦的出血风险有所增加。

在临床应用中，安立生坦马昔腾坦通常作为一线或二线治疗PAH。对于WHO功能分级为II和III的PAH患者，它能够显著提高运动耐力和延长6分钟步行测试时间。尤其是针对具有手术修复的并发症的PAH患者，安立生坦马昔腾坦也可以有效地平稳病情，并改善肺内动脉压力。

然而，安立生坦马昔腾坦对于PAH的完全治愈有限。针对之前的小样本研究证实，安立生坦马昔腾坦治疗的最长时间只有52周，并且其长期使用后可能会对脑部产生副作用。另外，对于患有任何类型轻度至中度肝病的PAH患者，它应该保持谨慎，尤其是对于严重的肝病患者，有一个特别严格的使用禁忌。

在总体来看，安立生坦马昔腾坦已成为临床上常用的PAH治疗药物，并有着良好的疗效记录。但适用病例需要谨慎把握，如若必要，可进行个体化调整。