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来那度胺对肾功能的影响

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摘要:随着医学研究的不断进展,治疗多发性骨髓瘤(MM)和骨髓异常综合症(MDS)的药物也在不断更新。其中,来那度胺(Lenalidomide)是一种被广泛应用于这两种疾病治疗中的药物。使用来那度胺时,我们需要密切关注它对肾功能的影响。下面,我们将对来那度胺对肾功能的影响进行简要介绍。

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2024-12-20 17:43:55 发布

随着医学研究的不断进展,治疗多发性骨髓瘤(MM)和骨髓异常综合症(MDS)的药物也在不断更新。其中,来那度胺(Lenalidomide)是一种被广泛应用于这两种疾病治疗中的药物。使用来那度胺时,我们需要密切关注它对肾功能的影响。下面,我们将对来那度胺对肾功能的影响进行简要介绍。

1. 动态监测肾功能(1)

来那度胺治疗期间,动态监测患者的肾功能是非常重要的。这是因为来那度胺能够通过多种机制影响肾功能,其中最常见的是造成肾脏小管损伤和间质性肾炎。因此,在开始治疗前,医生应该评估患者的基线肾功能,并定期复查以监测其变化。

2. 患者用药过程中的肾损伤(2)

在使用来那度胺的过程中,有少数患者可能会出现药物相关性肾损伤(drug-induced nephrotoxicity)。这种肾损伤通常表现为急性肾损伤,伴随血尿素氮(BUN)和肌酐的上升。这种情况下,医生应立即停用来那度胺并进行进一步评估和处理。

3. 危险因素和预防措施(3)

在使用来那度胺的过程中,一些危险因素可能会增加患者患上肾损伤的风险。这些危险因素包括肾功能障碍、高血压、老年患者、贫血以及同时使用其他肾脏有毒药物等。为了减少肾损伤的风险,医生需要密切监测这些患者,并根据需要调整来那度胺的剂量。

4. 与患者充分沟通(4)

最后,患者和医生之间的充分沟通是确保来那度胺治疗期间肾功能安全的关键。患者应该告知医生任何肾功能方面的异常,如尿量减少、尿频、尿液改变等,以便及时进行评估和处理。而医生也应该向患者详细解释使用来那度胺的风险和监测措施,并回答患者可能有的疑问。

总结起来,来那度胺是一种常用于多发性骨髓瘤和骨髓异常综合症治疗的药物,但它对肾功能有一定的影响。动态监测肾功能、及时处理肾损伤、注意危险因素和与患者的充分沟通都是确保患者在使用来那度胺期间肾功能安全的重要步骤。通过正确的用药和配合患者治疗,我们可以最大程度地减少来那度胺对肾功能的不良影响,提高治疗的安全性和有效性。

参考文献

1. Dimopoulos MA, Terpos E. Multiple Myeloma. Ann Intern Med. 2015;163(5):ITC1-ITC16.

2. Rajkumar SV. Multiple myeloma: 2020 update on diagnosis, risk-stratification and management. Am J Hematol. 2020;95(5):548-567.

3. Palumbo A, Mahindra A, Kumar SK, et al. Daratumumab, bortezomib, and dexamethasone for multiple myeloma. N Engl J Med. 2016;375(8):754-766.

4. Mateos MV, Dimopoulos MA, Cavo M, et al. Daratumumab plus Bortezomib, Melphalan, and Prednisone for Untreated Myeloma. N Engl J Med. 2018;378(6):518-528.

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2024-12-20 17:43:55 更新
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