巴斯德BCG(Immunobl adder intravesical)的适应症和禁忌症是什么-药直供

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巴斯德BCG(Immunobl adder intravesical)的适应症和禁忌症是什么,巴斯德BCG(Immunobl adder intravesical)的主要适应症是针对膀胱内使用，治疗膀胱的初级复发性原位癌（CIS），以降低肿瘤再发的频率。巴斯德BCG(Immunobl adder intravesical)禁忌主要包括：对BCG成分过敏者禁用；免疫系统受损或正在接受免疫抑制治疗的患者不宜使用，以免引发全身性败血症；有活动性肺结核或BCG全身性反应病史者禁用；发烧、尿道感染或有肉眼血尿者禁用，需待症状消除后再行治疗。

巴斯德BCG（Bacillus Calmette-Guérin），即卡介苗，是一种生物治疗剂，常用于膀胱癌的治疗。它通过在膀胱内注射BCG疫苗，刺激免疫系统对癌细胞产生反应，从而达到治疗的效果。但是，BCG治疗并非适用于所有膀胱癌患者，且有一定的禁忌症。

1. 适应症

BCG在膀胱癌治疗中的主要适应症包括：早期非肌侵袭性膀胱癌（非肌侵膀胱癌）和高危患者的膀胱癌复发预防。对于非肌侵膀胱癌患者，BCG可以减少癌症复发和进展的风险，同时保留患者的膀胱功能。在高危患者中，即使经过手术去除了肿瘤，也存在复发的风险，因此BCG可以作为预防性治疗手段，降低复发率。

2. 禁忌症

尽管BCG在治疗膀胱癌中有显著的疗效，但也存在一些禁忌症，不适合所有患者。禁忌症主要包括：活动性结核病、严重的免疫抑制状态（如艾滋病或免疫抑制剂治疗患者）、严重的膀胱出血倾向以及对BCG过敏的患者。特别是在有活动性结核病或免疫系统严重抑制的情况下，BCG治疗可能会加重疾病或导致严重的副作用，因此这些患者不适合接受BCG治疗。

3. 治疗方案

BCG治疗通常分为诱导治疗和维持治疗两个阶段。诱导治疗阶段通常为连续6个周的每周一次BCG膀胱灌注，以刺激免疫系统对癌细胞产生反应。完成诱导治疗后，患者进入维持治疗阶段，通常每3个月进行一次BCG灌注，以维持治疗效果并减少复发风险。

4. 治疗效果和注意事项

BCG治疗虽然对大多数患者有效，但也有一定的治疗失败率和不良反应风险。治疗过程中可能出现的不良反应包括膀胱炎症、发热、血尿等，需要医生密切监测并根据患者情况调整治疗方案。此外，患者在接受BCG治疗期间应保持充足的水分摄入，以减少膀胱炎症的发生。

综上所述，巴斯德BCG作为膀胱癌的一种重要治疗手段，适用于早期非肌侵膀胱癌和高危患者的复发预防，但不适合存在特定禁忌症的患者。在治疗过程中，医生需要根据患者的具体情况和反应调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果和安全性。